【口腔醫(yī)學專業(yè)知識】
2019-07-24 14:42:36
1. 有關3/4冠牙體預備的正確敘述是：（）
A.臨床牙冠長，倒凹大者，鄰面冠邊緣應止于齦緣
B.上前牙切斜面由舌側斜向唇側
C.在切端斜面舌1/3處，做一頂角90°的溝
D.舌軸壁的倒凹不必消除，可以舌隆突為界分兩段預備
E.鄰溝與鄰面的線角清晰，有棱角
2. 暫時冠修復的目的不是：（）
A.避免牙髓再度受刺激
B.保持患牙的牙位
C.避免預備體受磨損
D.保持近、遠中間隙
E.為戴冠提供便利
3. 不宜用作嵌體修復的材料是：（）
A.復合樹脂
B.自凝塑料
C.烤瓷
D.鑄造陶瓷
E.金屬
4. 不符合牙體缺損修體固位原理的是：（）
A.修復體組織面與預備體表面接觸越緊密固位越好
B.鄰溝可增大修復體與預備體的剛性約束力
C.軸面聚合度越小固位力越大
D.修復體粘結面越光滑粘結力越強
E.粘結劑越厚粘結力越小
5. 釉紋是指：（）
A.釉柱在牙頸部排列成水平狀
B.釉柱向窩溝底集中
C.釉柱自釉牙本質界放射狀貫穿釉質全層
D.釉柱排列不完全成直線
E.切緣牙尖處釉柱絞繞彎曲更明顯
6. 最先形成的牙體組織是：（）
A.釉質
B.牙本質
C.牙骨質
D.牙髓
E.牙周膜
1.【參考答案】C。
為政解析：此題主要考查考生對3/4冠牙體預備要求的掌握。臨床牙冠長，倒凹大時，冠邊緣可在齦緣以上，冠覆蓋區(qū)內應無倒凹。上前牙切斜面由唇側向舌側傾斜，這樣可以盡可能地少暴露金屬。舌軸壁的倒凹一定要磨除，以保證修復體就位、密合。鄰溝與鄰面的線角應清晰而無明顯棱角，否則容易因為模型磨損等原因不能就位。選項A.B.D.E均不正確，只有C的描述是正確的，固選C。
2.【參考答案】C。
為政解析：暫時冠的目的是暫時保護性修復?？蓵簳r恢復患者的美觀及保持預備后的間隙，即保持了患牙的牙位，便于以后全冠的戴用。而預備體經磨除后，已留出了修復間隙，即預備體與對領牙無接觸，不存在受磨損問題，故該題選C。
3.【參考答案】B。
為政解析：嵌體是一種嵌入牙體內部，用于恢復牙體缺損的形態(tài)和功能的修復體或冠內固位體。制作嵌體的材料應使用機械性能優(yōu)良的金屬材料和耐磨性能較好的瓷材料與復合樹脂。自凝塑科耐磨性能差，單體刺激性強烈，不宜用作嵌體修復的材料。故本題選參考答案B。
4.【參考答案】D。
為政解析：牙體缺損修復體的固位主要依靠修復體與預備體接觸產生的摩擦固位力、固位型的約束力和粘結固位力。緊密接觸產生的摩擦力大;輔助固位型可增加約束固位力;軸面聚合角度越小，摩擦力和約束力均增大;粘固劑過厚時粘結力減小、摩擦力也減小。摩擦力與接觸面的租糙程度有關。修復體粘結面越光滑，摩擦力越小，而且粘結面與粘結制的機械結合也越差，從而導致固位力降低。因此，正確參考答案應為D。
5.【參考答案】C。
為政解析：釉紋是指釉柱自釉牙本質界放射狀貫穿釉質全層。
6.【參考答案】B。
為政解析：牙本質基質形成后立即進行礦化，基質形成一層即開始礦化一層。成牙本質細胞一邊形成牙本質基質，一邊形成一些基質小泡，這些小泡分泌到牙本質基質中。細胞外小泡內含有微小的羥磷灰石結晶，以后晶體長大，小泡膜破裂，泡內的晶體便成簇地分散到前期牙本質的基質之中。以后晶體繼續(xù)長大，并相互融合，最終前期牙本質基質礦化。在礦化過程中，羥磷灰石晶體沉積在膠原纖維內和表面，并沿著纖維的長軸排列，在牙冠部最先形成的牙本質，稱為罩牙本質，該牙本質厚度約20μm。罩牙本質形成后，圍繞牙髓牙本質繼續(xù)形成，稱為髓周牙本質，構成牙體組織的大部分。牙本質的形成與礦化均是從釉牙本質界開始的，在牙尖區(qū)呈圓錐狀，一層一層有節(jié)律地沉積，直至牙冠厚度的完全形成和牙開始萌出。
