【口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)】
2019-07-24 14:42:36
1. 有關(guān)3/4冠牙體預(yù)備的正確敘述是：（）
A.臨床牙冠長(zhǎng)，倒凹大者，鄰面冠邊緣應(yīng)止于齦緣
B.上前牙切斜面由舌側(cè)斜向唇側(cè)
C.在切端斜面舌1/3處，做一頂角90°的溝
D.舌軸壁的倒凹不必消除，可以舌隆突為界分兩段預(yù)備
E.鄰溝與鄰面的線角清晰，有棱角
2. 暫時(shí)冠修復(fù)的目的不是：（）
A.避免牙髓再度受刺激
B.保持患牙的牙位
C.避免預(yù)備體受磨損
D.保持近、遠(yuǎn)中間隙
E.為戴冠提供便利
3. 不宜用作嵌體修復(fù)的材料是：（）
A.復(fù)合樹脂
B.自凝塑料
C.烤瓷
D.鑄造陶瓷
E.金屬
4. 不符合牙體缺損修體固位原理的是：（）
A.修復(fù)體組織面與預(yù)備體表面接觸越緊密固位越好
B.鄰溝可增大修復(fù)體與預(yù)備體的剛性約束力
C.軸面聚合度越小固位力越大
D.修復(fù)體粘結(jié)面越光滑粘結(jié)力越強(qiáng)
E.粘結(jié)劑越厚粘結(jié)力越小
5. 釉紋是指：（）
A.釉柱在牙頸部排列成水平狀
B.釉柱向窩溝底集中
C.釉柱自釉牙本質(zhì)界放射狀貫穿釉質(zhì)全層
D.釉柱排列不完全成直線
E.切緣牙尖處釉柱絞繞彎曲更明顯
6. 最先形成的牙體組織是：（）
A.釉質(zhì)
B.牙本質(zhì)
C.牙骨質(zhì)
D.牙髓
E.牙周膜
1.【參考答案】C。
為政解析：此題主要考查考生對(duì)3/4冠牙體預(yù)備要求的掌握。臨床牙冠長(zhǎng)，倒凹大時(shí)，冠邊緣可在齦緣以上，冠覆蓋區(qū)內(nèi)應(yīng)無(wú)倒凹。上前牙切斜面由唇側(cè)向舌側(cè)傾斜，這樣可以盡可能地少暴露金屬。舌軸壁的倒凹一定要磨除，以保證修復(fù)體就位、密合。鄰溝與鄰面的線角應(yīng)清晰而無(wú)明顯棱角，否則容易因?yàn)槟Ｐ湍p等原因不能就位。選項(xiàng)A.B.D.E均不正確，只有C的描述是正確的，固選C。
2.【參考答案】C。
為政解析：暫時(shí)冠的目的是暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)。可暫時(shí)恢復(fù)患者的美觀及保持預(yù)備后的間隙，即保持了患牙的牙位，便于以后全冠的戴用。而預(yù)備體經(jīng)磨除后，已留出了修復(fù)間隙，即預(yù)備體與對(duì)領(lǐng)牙無(wú)接觸，不存在受磨損問(wèn)題，故該題選C。
3.【參考答案】B。
為政解析：嵌體是一種嵌入牙體內(nèi)部，用于恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體或冠內(nèi)固位體。制作嵌體的材料應(yīng)使用機(jī)械性能優(yōu)良的金屬材料和耐磨性能較好的瓷材料與復(fù)合樹脂。自凝塑科耐磨性能差，單體刺激性強(qiáng)烈，不宜用作嵌體修復(fù)的材料。故本題選參考答案B。
4.【參考答案】D。
為政解析：牙體缺損修復(fù)體的固位主要依靠修復(fù)體與預(yù)備體接觸產(chǎn)生的摩擦固位力、固位型的約束力和粘結(jié)固位力。緊密接觸產(chǎn)生的摩擦力大;輔助固位型可增加約束固位力;軸面聚合角度越小，摩擦力和約束力均增大;粘固劑過(guò)厚時(shí)粘結(jié)力減小、摩擦力也減小。摩擦力與接觸面的租糙程度有關(guān)。修復(fù)體粘結(jié)面越光滑，摩擦力越小，而且粘結(jié)面與粘結(jié)制的機(jī)械結(jié)合也越差，從而導(dǎo)致固位力降低。因此，正確參考答案應(yīng)為D。
5.【參考答案】C。
為政解析：釉紋是指釉柱自釉牙本質(zhì)界放射狀貫穿釉質(zhì)全層。
6.【參考答案】B。
為政解析：牙本質(zhì)基質(zhì)形成后立即進(jìn)行礦化，基質(zhì)形成一層即開始礦化一層。成牙本質(zhì)細(xì)胞一邊形成牙本質(zhì)基質(zhì)，一邊形成一些基質(zhì)小泡，這些小泡分泌到牙本質(zhì)基質(zhì)中。細(xì)胞外小泡內(nèi)含有微小的羥磷灰石結(jié)晶，以后晶體長(zhǎng)大，小泡膜破裂，泡內(nèi)的晶體便成簇地分散到前期牙本質(zhì)的基質(zhì)之中。以后晶體繼續(xù)長(zhǎng)大，并相互融合，最終前期牙本質(zhì)基質(zhì)礦化。在礦化過(guò)程中，羥磷灰石晶體沉積在膠原纖維內(nèi)和表面，并沿著纖維的長(zhǎng)軸排列，在牙冠部最先形成的牙本質(zhì)，稱為罩牙本質(zhì)，該牙本質(zhì)厚度約20μm。罩牙本質(zhì)形成后，圍繞牙髓牙本質(zhì)繼續(xù)形成，稱為髓周牙本質(zhì)，構(gòu)成牙體組織的大部分。牙本質(zhì)的形成與礦化均是從釉牙本質(zhì)界開始的，在牙尖區(qū)呈圓錐狀，一層一層有節(jié)律地沉積，直至牙冠厚度的完全形成和牙開始萌出。
